вопрос о гинекологах в США
Jan. 6th, 2006 10:25 amдорогие дамы,
я живу в Нью Йорке, и меня интересует следующее:
есть ли способ узнать статистику родов у вашего гинеколога - например, процент кесаревых к естественным родам. так же хотелось бы понять на каком самом позденем сроке беременности можно поменять доктора и что заставило вас поменять врача.
... как то мне мой врач не очень нравиться.
заранее спасибо.
crossposted to children_ru
я живу в Нью Йорке, и меня интересует следующее:
есть ли способ узнать статистику родов у вашего гинеколога - например, процент кесаревых к естественным родам. так же хотелось бы понять на каком самом позденем сроке беременности можно поменять доктора и что заставило вас поменять врача.
... как то мне мой врач не очень нравиться.
заранее спасибо.
crossposted to children_ru
no subject
Date: 2006-01-06 03:32 pm (UTC)no subject
Date: 2006-01-06 03:50 pm (UTC)no subject
Date: 2006-01-06 05:13 pm (UTC)В моем случае я рассматривала уход от врача в 36 недель, потому что были моменты, которые мне не нравились. В конечном счете я решила посмотреть на реакцию доктора на мой birth plan. Если бы она его не подписала или выкинула важные пункты, я бы ушла в соседний birth center. Но делать такое не пришлось - врач все со мной обсудила, подписала план и рассказала в каких случаях и кто в их практике использует вакуум, кто щипцы. Со всеми врачами из практики я была уже знакома к моменту родов, т.е. больших сюрпризов у меня не было.
no subject
Date: 2006-01-06 07:12 pm (UTC)no subject
Date: 2006-01-06 06:51 pm (UTC)Насчет 3 секунд у врача - это, мне кажется, довольно частая практика, у любого врача. Они очень часто торопятся, пациентов набегает больше, чем они могут. (пытайтесь, кстати, назначать аппойнтмент на раннее утро - тогда еще не успевает накопиться очередь).
Еще рекомендую сходить на экскурсию в госпиталь - и там спросить про практику кесарева, щипцов и т.п. спросить про своего врача.
+ наверняка будет группа других рожающих и можно спросить их про их врачей.
Кстати, мое недавнее открытие - я бы порекомендовала спросить врача и о том, смотрят ли они положение ребенка перед родами. Как мы не так давно выяснили, что у нас в родах ребенок оказался не той стороной (ноги вверх, но лицо повернуто не в ту сторону) - из-за этого роды были более болезненными, трудными и т.п. И хотя все было проделано блестяще, я лишь недавно узнала, что знай мы заранее, могли бы попытаться с помощью упражнений перевернуть ребенка в правильную сторону - возможно, все пошло бы легче и обошлось без эпидурала ...
no subject
Date: 2006-01-06 07:15 pm (UTC)а на счет инофрмации на счет положения ребенка - спасибо большое:)
no subject
Date: 2006-01-06 07:48 pm (UTC)no subject
Date: 2006-01-06 07:59 pm (UTC)but you have a point regarding false positives:)
no subject
Date: 2006-01-06 08:05 pm (UTC)no subject
Date: 2006-01-07 05:53 pm (UTC)no subject
Date: 2006-01-06 03:34 pm (UTC)http://www.livejournal.com/community/ru_perinatal/680524.html
Про статистику по врачу не знаю, но статистика по больницам существует. Если у вас групповая практика, то % кесаревых вашего врача вам ни о чем не скажет, все равно роды будет принимать не лично он.
no subject
Date: 2006-01-06 03:52 pm (UTC)смелое вы решение приняли :)
no subject
Date: 2006-01-06 04:07 pm (UTC)no subject
Date: 2006-01-06 06:54 pm (UTC)no subject
Date: 2006-01-06 06:58 pm (UTC)Только я не могу свой опыт назвать особо успешным. Да, с ребеноком и со мной все в порядке, но сразу после родов я была очень на них (на акушерок) зла. Прошло полтора года, а я еще не вполне отошла. Все еще хотите читать?
no subject
Date: 2006-01-06 07:16 pm (UTC)no subject
Date: 2006-01-06 07:19 pm (UTC)http://www.livejournal.com/users/sashura/11365.html
no subject
Date: 2006-01-06 07:19 pm (UTC)no subject
no subject
Date: 2006-01-06 08:19 pm (UTC)Нам-то вообще "повезло" - в госпитале в соседних род.залах были сплошные кесаревы, так со мной практически один муж и был все время :)
Только уже на последние потуги какие-то медсестрички прибежали ребенка подхватить, да потом (уже через 40 минут, блин!) пару стежков на разрывы наложили...
no subject
Date: 2006-01-06 08:32 pm (UTC)Акушерка почти все время, только уходила пока я спала под эпидуралом.
no subject
Date: 2006-01-06 04:27 pm (UTC)Потом выяснила что его выбор кесарева - исключительно для блага ребёнку с его точки зрения. Я не могу согласиться что кесарево лучше вакуума или щипцов - он их никогда не использует. Но кроме того он "не приветствует" черезчур долгие роды - тут вот я не уверена прав ли он. У него на смаом деле не такой подавлающий % кесаревых - просто мне попалась такая "группа". А те кто таки имел у него кесарева - говорят что он "мастер" и делает это умело.
У меня не было кесарева и хотя ребёнок почти 9 поундов, и рожать с ним было очень спокойно. Но у меня роды "пошли" быстро и легко.
bizianka правильно все говорит - поговорите с ней. Спросите что она делает в каких случаях, итд.
К чему я - поговорите ней; если недовольны ее ответами, меняйте доктора. Поговорите с nurse. Они зачастую более доступны, и хороший источник информации. Следить за тестами кстати работа nurse по моему.
no subject
Date: 2006-01-06 04:31 pm (UTC)no subject
Date: 2006-01-06 04:35 pm (UTC)Но она в может помочь в других вопросах во время беременности, плюс рассказать про доктора. Так ка как раз он то и имеет всю статистику :) ( в делах пациентов - есть какие были роды) - захочет ли она ей делится другой вопрос.
Моя медсетра была прелесть - она отзывала меня в уголок и шептала - "не соглашайся на стимуляцию, подожди":)
no subject
Date: 2006-01-06 07:17 pm (UTC)no subject
Date: 2006-01-06 06:02 pm (UTC)Когда я спрашивала врачиху, с которой рожала, на каком сроке можно приходить (у меня беременность идеальная, никаикх проблем не было вообще, даже родила в дью дэйт), он сказала, что как мне удобнее, но желательно не позднее чем начнется девятый месяц. (С другой строны, будьте осторожны, прежде чем "бить горшки" со старым врачом - некоторые врачи отказываются брать чужие проблемы на большом сроке).
У меня есть классическая история ПОЧЕМУ они боятся это делать. Друг друга (оба врачи-гинекологи) принял очень много родов, а потом его засудила мамаша, родившая неполноценного ребенка и утверждавшая, что он мог ей об этом раньше сказать, чтоб она сделала аборт, для того типа и наблюдал 9 месяцев; хотя мой друг утверждает, что для данного дефекта врач не мог определить во время беременности, суд решил по своему, и тот врач должен был выплачивать что-то типа своих 4 годовых зарлат мамаше)... Так что в начале договоритесь с новым врачом, а потом уже переводите документы.
no subject
Date: 2006-01-06 07:19 pm (UTC)а старый врач обязан выдать вашу медицинскую историю, не знаете?
no subject
Date: 2006-01-06 07:30 pm (UTC)no subject
Date: 2006-01-06 07:41 pm (UTC)no subject
Date: 2006-01-09 05:21 pm (UTC)no subject
Date: 2006-01-07 05:39 am (UTC)с врачем можно обсудить "план родов" предварительно - что делать в какой ситуации, как уже писали.
2. личный контакт с врачем и вера в него очень много значат, как мне кажется. и ессно, времени на визит нужно столько, сколько нужно ВАМ.
3. я меняла врача/роддом на 35й-36й неделе. попросила копии моей истории и с ними в руках пошла к другим.
no subject
Date: 2006-01-09 05:21 pm (UTC)так что - врача менять и немендленно:)
no subject
Date: 2006-01-09 04:57 pm (UTC)Если вы подумываете о смене врача, вы всегда можете позвонить и спросить, возьмёт ли вас новый врач на определённом сроке. Моя подружка переехала на позднем сроке, говорит, что ей трудно было найти врача, который её бы взял.
Почему я собиралась менять врача? Я изначально хотела к midwife, но у нас в Кайзере их просто нет :((( В практике 11 врачей, с одной я поговорила, она меня очень обнадёжила, правильно ответила на все мои вопросы, никуда не торопилась. А другая на мой повторный вопрос, разрешит ли она мне рожать НЕ лёжа на спине, посмотрела на меня, как на идиотку, сказала, что не в коем случае! А для меня возможность выбора позиции непосредственно во время родов очень важна. Так что я сильно запаниковала. Хочу теперь обсудить мой birth plan с остальными 9 врачами и решить, стоит ли игра свеч. Может, и решусь на большие затраты и поменяю страховку в последний момент. Но надеюсь, что до этого не дойдёт. Очень надеюсь, что дула мне поможет во время родов. Дулу я ищу специально с опытом работы с кайзеровскими врачами.
А про статистику кесаревых, разве нельзя напрямую у врача спросить? Я спросила.
no subject
Date: 2006-01-09 05:19 pm (UTC)честно говоря мне даже не пришло в голову спрашивать врача в каком положении мне разрешат рожать. не могли бы вы быть так любезны что бы написать список вопросов которые вы считаете вазжными относительно самих родов.
моего врача я ни про что просто не успевала спросить - она все время куда-то спешит. в любом случае я поняла что не доверяю ее профессианализму и буду искать другого врача.
еще раз спасибо :)
no subject
Date: 2006-01-09 06:11 pm (UTC)When is it too late to change obstetricians?
http://www.babycenter.com/expert/pregnancy/childbirth/2487.html
(там обсуждение неплохое)
Списки вопросов, которые стоит задать доктору, из Гугла:
http://www.parentlink.org/Articles_FAQs/doctor.htm (подробно)
http://www.socalbirth.org/resource/question.htm (так же про выбор госпиталя)
http://www.childbirth.org/articles/questions.html
Я свои вопросы задавала по книжкам, первый раз это была "The Thinking Woman's Guide to a Better Birth" by Henci Goer (очень рекомендую!), второй раз, кажется, "Gentle Birth Choices" by Barbara Harper. Вопросы отксерила и выбросила, но они примерно все одинаковые, как в списках выше. У меня вторые роды, с первыми повезло. Кроме позы для рождения, мне ещё важно, чтобы не было лимита на родовую деятельность, чтобы после определённого времени не индуцировали и не кесарили. То, что episiotomy делать не будут и не будут приставать почём зря с предложениями эпидураля, я уже по первому разу знала. Ходить мне тоже в первый раз разрешили сколько хочу, пузырь не протыкали, плаценту без дополнительных стимулянтов рожала, про эти вещи я только ради галочки спросила. Мне осталось выяснить, разрешат ли мне не резать сразу пуповину.
Вы не стесняйтесь задавать вопросы! Врачи вечно куда-то торопятся, но ВЫ им деньги платите, так что имеете полное право на их время. Вас всегда во-время принимают или заставляют ждать в приёмной? Ничего страшного не случится, если кто-то из-за вас лишнюю минуту подождёт, тем более, всё равно вы, наверно, даже своих положенных десяти минут с доктором не проводите. Меня ещё бесит, когда врачи, но это чаще педиатры, говорят: I'll be back with your prescription (information, whatever). Уходят не попрощавшись, а с рецептом возвращается медсестра, доктора больше не видишь.
no subject
Date: 2006-01-09 09:07 pm (UTC)those links and suggestions are most-helpful. i'll take a look at the books you are recommending as well.
no subject
Date: 2006-01-09 09:14 pm (UTC)