отхаркивающие
May. 1st, 2006 07:55 pm![[identity profile]](https://www.dreamwidth.org/img/silk/identity/openid.png){kind=small}
ab-manya.livejournal.com posting in ![[community profile]](https://www.dreamwidth.org/img/silk/identity/community.png){kind=small}
malyshiЗнающие мамы, подскажите, что известно о специфике действия отхаркивающих: солодки, бромгексина и лазолвана (его действующего компонента)? Насколько различается эффективность и механизм воздействия? Нам прописали бромгексин (в втде аскорила) или лазолван. Солодкой я пользовалась раньше. Наша ситуация: мокрота локализована где-то ближе к "верху" (гортань), очень вязка, плохо отхаркивается, мокрый кашель 3й день, до этого день - сухой. Два дня давала солодку, с сегодняшнего дня перешла на аскорил. Не знаю, правильно ли менять коней на переправе, сделала так потому, что подумала, что химия подействует быстрее травы, очень уж ребенок спать не может. Поделитесь, пожалуйста.
![[personal profile]](https://www.dreamwidth.org/img/silk/identity/user.png){kind=small}
no subject
Date: 2006-05-01 05:34 pm (UTC)надеюсь, кто-то дополнит про бромгексин.
no subject
Date: 2006-05-01 10:10 pm (UTC)no subject
Date: 2006-05-02 07:05 am (UTC)Препараты противокашлевого действия принято делить на две основные группы: средства центрального действия и средства периферического действия (афферентные, эфферентные и сочетанные). Среди средств периферического действия выделяют препараты растительного и синтетического происхождения [2, 3, 6, 7].
Противокашлевые препараты центрального действия призваны подавить функцию кашлевого центра продолговатого мозга или связанных с ним других нервных центров мозга. К ним относятся препараты с наркотическим эффектом (кодеин, дионин, морфин, декстрометорфан) и препараты, оказывающие ненаркотическое противокашлевое действие в сочетании с обезболивающим, успокаивающим и, как правило, слабым спазмолитическим эффектом. Это — глауцина гидрохлорид (глаувент), либексин, синекод, тусупрекс и другие. К препаратам центрального ненаркотического действия относится бронхолитин — комбинированный препарат, включающий глауцина гидрохлорид, эфедрин, эфирное масло шалфея и лимонную кислоту.
Препараты наркотического действия применяются в педиатрии крайне редко, только в условиях стационара и по особым показаниям: в основном при онкологических заболеваниях дыхательного тракта (опийные препараты, декстрометорфан), для подавления кашлевого рефлекса при проведении бронхографии, бронхоскопии и при других хирургических вмешательствах.
Противокашлевые средства периферического действия оказывают влияние либо на афферентный, либо на эфферентный компоненты кашлевого рефлекса, или же имеют сочетанный эффект. Препараты с афферентным эффектом действуют как мягкие анальгетики или анестетики на слизистую оболочку дыхательных путей и уменьшают рефлекторную стимуляцию кашлевого рефлекса. Кроме того, они изменяют образование и вязкость секрета, расслабляют гладкую мускулатуру бронхов. Препараты с эфферентным действием повышают подвижность секрета, как бы улучшая его «скольжение» по слизистой, уменьшают вязкость слизи или усиливают эффективность и силу самого кашлевого механизма, бромгексин, солодка и лазолван как раз препараты эфферентного действия
no subject
Date: 2006-05-02 07:55 am (UTC)В развитие текмы, из интереса: а при коклюше не применяют препараты для подавления кашлевого рефлекса?
no subject
Date: 2006-05-02 08:03 am (UTC)no subject
Date: 2006-05-02 06:55 am (UTC)Особенностью муколитиков является то, что, разжижая мокроту, они практически не увеличивают ее объем, т.е. лишены отрицательного эффекта отхаркивающих препаратов. Ацетилцистеин, карбоцистеин и N-ацетилцистеин, бромгексин и амброксол нарушают целостность дисульфидных связей кислых мукополисахаридов геля мокроты, тем самым разжижая ее. Действие ацетилцистеина усиливается также за счет повышения синтеза секрета мукозных клеток, что способствует лизису фибрина.
Бромгексин и амброксол кроме того стимулируют выработку эндогенного легочного сурфактанта, а амброксол замедляет его распад. Сурфактант, как известно, обеспечивает стабильность альвеолярных клеток в процессе дыхания, препятствует спадению альвеол, защищает их от воздействия внешних неблагоприятных факторов, улучшает скольжение бронхолегочного секрета по эпителию слизистой бронхов. Снижение вязкости слизи, улучшение ее скольжения значительно повышает текучесть мокроты и облегчает выделение ее из дыхательных путей.
Механизм действия бромгексина:
Бромгексин препарат эфферентного периферического действия. К препаратам эфферентного действия относятся отхаркивающие средства. Это растительные экстракты (алтей, анис, девя.сил, багульник, душица, ипекакуана, мать-и-мачеха, подорожник, росянка, солодка, сосновые почки, фиалка, тимьян, термопсис и др.), а также терпингидрат, йодиды. Механизм действия этих средств основан на удалении бронхиального секрета из дыхательных путей за счет снижения его вязкости, но при увеличении объема мокроты.
Солодка того же действия, что и бромгексин. Анис, солодка и душица обладают довольно выраженным слабительным эффектом и не рекомендуются при наличии у больного ребенка диареи.
Взято: http://www.medinform.biz/stat1.php?id=37100#
no subject
Date: 2006-05-02 07:02 am (UTC)no subject
Date: 2006-05-02 07:00 am (UTC)no subject
Date: 2006-05-02 07:58 am (UTC)no subject
Date: 2006-05-02 08:05 am (UTC)