![[identity profile]](https://www.dreamwidth.org/img/silk/identity/openid.png){kind=small}
svetlyachok.livejournal.com posting in ![[community profile]](https://www.dreamwidth.org/img/silk/identity/community.png){kind=small}
malyshiСсылка на абстракт на английском языке тут.
Коротко результаты: считается, что дети, рожденные с низким весом, имеют неблагоприятный прогноз для нейроразвития. Для того, что скомпенсировать это, предлагается кормить детей обогащенной смесью. Исследование показывает, что дети на ГВ значительно быстрее развивают и психически, и психомоторно, и значит, смесь для кормления таких детей рекомендовать не стоит.
От себя добавлю: наладить ГВ у ребенка с низким весом значительно сложнее, чем у обычного ребенка, но игра стоит свеч.
Коротко результаты: считается, что дети, рожденные с низким весом, имеют неблагоприятный прогноз для нейроразвития. Для того, что скомпенсировать это, предлагается кормить детей обогащенной смесью. Исследование показывает, что дети на ГВ значительно быстрее развивают и психически, и психомоторно, и значит, смесь для кормления таких детей рекомендовать не стоит.
От себя добавлю: наладить ГВ у ребенка с низким весом значительно сложнее, чем у обычного ребенка, но игра стоит свеч.
![[personal profile]](https://www.dreamwidth.org/img/silk/identity/user.png){kind=small}
no subject
Date: 2004-06-18 05:01 am (UTC)no subject
Date: 2004-06-18 05:18 am (UTC)no subject
Date: 2004-06-18 05:22 am (UTC)no subject
Date: 2004-06-18 05:24 am (UTC)no subject
Date: 2004-06-18 05:26 am (UTC)no subject
Date: 2004-06-18 05:29 am (UTC)У ГВ, разумеется, есть масса психологических факторов, причем нее только материнских - например, есть исследование, показывающее, что отношение отца значимо влияет на факт, меняет ли мама грудь на смесь в возрасте 3-6 месяцев, или нет. У тех отцов, которые не очень хорошо воспринимают ГВ, жены быстро меняли грудь на смесь.
Так что я начну в psy_baby понемногу тоже муссировать эту тему.
no subject
Date: 2004-06-18 05:31 am (UTC)no subject
Date: 2004-06-18 05:35 am (UTC)Кстати, Свет, может создадим подобный пост о том, как кормить маловесного/слабого малыша?
Фуга
no subject
Date: 2004-06-18 05:29 am (UTC)no subject
Date: 2004-06-18 05:35 am (UTC)Я не специалист, у меня только один ребенок пока:)
Я шла путем проб и ошибок: подбирала метод, с которым ребенок возьмет-таки грудь и начнет сосать, а пока он не начал этого делать, сцеживала молоко и кормила другими способами.
Даня родился очень маленький, и с очень маленьким ротиком, ему трудно было вообще сосать, сосательный рефлекс у мелких и у кесарят часто ослаблен, так что мы плясали от этого.
У нас дело пошло лучше, когда я использовала накладки на грудь (посоветовала консультант по ГВ). Он сумел с ними взять грудь и начать сосать, так что мы месяца полтора так кормились, а потом я стала их снимать, он практически с одного раза переключился на грудь.
Наверное, если сформулировать конкретные вопросы, я смогу поделиться опытом.
Но я не эксперт. Я очень разочарована моим опытом общения с консультантами из ЛЛЛ, но возможно, лично мне так не повезло, начать все же стоит с них.
no subject
Date: 2004-06-18 05:44 am (UTC)все время, пока она была в больнице подруга отчаянно расцеживла грудь.
молоко не пришло (в правильном опнимании), то есть капает понемногу и все.
дочку забрали домой, но грудь она не берет.
а ситуация осложняется тем, что и молока-то почти нет из-за отстутсвия сосания...
девочка слабенькая, и плюс-молоко не течет, а едва капает.
пришло бы молоко, так ей бы и сосать было бы легче, а так она не сосет.
прошел уже месяц.
есть ли шанс наладить?
и что за накладки такие?
no subject
Date: 2004-06-18 05:49 am (UTC)Что касается молока - опять же, не спец я, но у меня тоже сначала были проблемы с количеством - не сосет же толком. Мне очень помог молокоотсос Lactina от Меделы, его только в аренду дают, он увеличивает количество молока, дополнительно стимулируя грудь.
Правда, вот тут я совсем некомпетентна - возможно ли, что у подруги из-за досрочных родов гормонально затруднено образование молока?
Я теперь точно уверена, что наладить лактацию можно почти всегда, во многих случаях, самое главное - очень хотеть, и не отчаиваться, что сразу не получается (когда я выходила из роддома, я думала, что налажу за пару недель, а в итоге - два с половиной месяца прошло до того момента, как я смогла приложить ребенка к груди и расслабиться:).
Если хотите, пусть подруга на мейл мне напишет, я отвечу на все вопросы, расскажу про все свои находки.
siliina@psychology.ru
про накладки и слабеньких деток
Date: 2004-06-19 11:06 pm (UTC)no subject
Date: 2004-06-20 04:06 am (UTC)спасибо.
no subject
Date: 2004-06-20 12:05 pm (UTC)Попробуйте продублировать на siliina@hotmail.com, пожалуйста.
Прошу прощения за неудобства.
no subject
Date: 2004-06-21 04:19 am (UTC)no subject
Date: 2004-06-18 05:51 am (UTC)no subject
Date: 2004-06-18 11:17 am (UTC)спасибо большое за участие.
я ей передам все, что вы сказали.
no subject
Date: 2004-06-18 05:51 am (UTC)Есть ли у мамы электрический молокоотсос? Есть ли возможность его достать? Доставайте, стоит того! Если нет, то пусть ей муж или мама или даже другой ребенок если есть сосет грудь, особенно по ночам.
Пусть мама сцеживает ребенку молоко в рот сама во время кормления, поддерживает интерес. Если молоко не пришло, конечно смесь совершенно забрать сразу нельзя, но можно стараться не добавлять ее (ребенок то растет, значит будет добирать из молока), и со временем уменьшить кол-во смеси.
Пусть мама возьмет грецких орехов, зальет их горячим молоком вечером и пьет это утром, повышает лактацию. Если мама знает, что не будет кормить в ближайшие 2 часа, пусть выпьет бутылку пива по той же причине.
no subject
Date: 2004-06-18 05:57 am (UTC)Еще ОЧЕНЬ прибавляет молоко массаж спины с аромамаслами, расслаблаюящими и разогревающими. Это прямо караул, как прибавляет. Но: массаж я имею в виду профессиональный, от массажиста.
no subject
Date: 2004-06-18 08:11 am (UTC)Конечно, основные направления - стараться, чтобы ребенок сосал и стимулировать грудь сцеживанием даже если ребенок не сосет. Чтобы ребенок сосал надо стараться кормить его не из бутылки - медицинский шприц без иглы, пипетка и т.п. Стараться не давать пустышку. Это все трудно сделать в одночасье, если ребенок съедает полную порцию смеси из бутылки и много сосет пустышку, но чем меньше ребенок сосет НЕ_грудь, тем с большим желанием и успехом он будет сосать грудь.
Нужно постараться не воспринимать ГВ как проблему, даже при сцеживании думать не о том, сколько нацедиться, а думать о малыше, расслабиться, любоваться им и т.п. Психологический настрой очень важен. Может помочь горячее питье или горячая ванна для ног (лучше минут за 15 перед кормлением или сцеживанием).
Обязательно прочитайте ссылку Фуги.
Как часто ребенка кормят? Голодный ребенок более нетерпелив, если прикладывать к груди не по писку, а по первому ищущему движению ротика, то ребенок будет спокойнее относиться к тому, что молоко идет не в промышленных масштабах, а понемногу.
Очень хорошо спать вместе - мама отдыхает, ребенок сосет.
Очень важна бытовая сторона - чтобы мама не должна была ничего делать, в том числе готовить самой себе. Это не значит, что она обязательно не будет ничего успевать, это значит, что если она имеет возможность в любую минуту отложить все дела и взять малыша на руки, имеет возможность отдохнуть и выспаться - то шансов на успех гораздо больше.
no subject
Date: 2004-06-18 11:07 am (UTC)no subject
Date: 2004-06-18 11:21 am (UTC)no subject
Date: 2004-06-21 05:06 am (UTC)no subject
Date: 2004-06-21 05:01 am (UTC)Недоношенный ребенок еще физиологически незрелый, у него многие функции недостаточно развиты.
В плане ГВ это практически выглядит так (по моему опыту и опыту других мам, которых я насмотрелась в отделении для недоношенных):
1. глубоко недоношенные дети или слабенькие часто не могут сами сосать (вообще). Тогда их кормят через зонд, пропущенный через нос в желудок, сцеженным маминым молоком. Соответственно, потом проблемы с налаживанием сосания;
2. недоношенные дети по размеру меньше доношенных, у них все меньше, в том числе и рот. Поэтому часто они не могут правильно взять грудь, у них даже сосок в рот иногда не помещается, не говоря уж об ареоле. Соответственно, сложно наладить правильный захват;
3. недоношенные дети слабее доношенных и много спят. Поэтому бывает, что они не наедаются, - начинают есть, быстро устают сосать и от слабости засыпают. И даже если такой ребенок сосет очень часто, он все равно не может насосать себе достаточно молока, просто нет сил. Поэтому иногда маме приходится докармливать сцеженным молоком из бутылочки или шприца, потому что так ребенку легче есть. В условиях детской больницы кормят обычно из бутылочки - в силу технологических условий. Соответственно, потом приучить к груди сложнее.
Т.е. суммируя, основная проблема - как приучить недоношенного ребенка есть из груди, потому что ему это объективно трудно. А если не удастся приучить, и ребенок так и будет есть сцеженное молоко из бутылочки или чего-то другого - как сохранить молоко, потому что от сцеживания его делается все меньше со временем.
Это то, что я видела на опыте. Это все, конечно, не смертельно, просто нужен ОЧЕНЬ грамотный консультант.
no subject
Date: 2004-06-18 05:45 am (UTC)Вот ссылка о том, как кормить малыша без сосательного рефлекса, у маловесных и недоношенных такое нередко встречается. :
http://www.livejournal.com/community/malyshi/25141.html
Осозновать, что ребенок слабый/недоношенный/маловесный быстро устает от сосания. Есть два варианта - либо кормить очень часто, либо во время кормления помогать ребенку сцеживая молоко прямо ей/ему в рот. Ребенок будет изредка сосать, в основном глотать. Я так делала так как хотелось иметь что-то подобное на режим. Больше чем ребенку надо он/она все равно не с'ест, заснет прямо на груди.
Осознавать, что ребенок слабый/недоношенный/маловесный не сможет "насосать" себе молока во время кризиса роста, поэтому маме лучше бы иметь хотя бы какую-то гиперлактацию. Имеет смысл сцеживать одну бутылку в день в добавок к тому, что ест ребенок. Тогда из груди молоко идет хорошо, ребенку не надо так надрываться за еду. Когда начнет сосать более уверенно, месяца в 4-5, можно лактацию уменьшить до потребностей ребенка.
Если есть возможность, избегать бутылки до двух месяцев. Так как таким малышам сосать тяжело, они с радостью перейдут на бутылку, а это не хорошо.
Не бояться искать подходящую позицию для кормления. Первые 3 месяца моя дочь только ела если я ходила и разкачивалась взад-вперед по ее комнате при включенном розовом свете (если после темноты) с ее любимой музыкой.
Есть ли конкретные вопросы, думаю сможем хотя-бы что-то подсказать.
:)
Фуга
no subject
Date: 2004-06-18 05:56 am (UTC)Мой сын кормился, бывало, и каждые полчаса, а в основном - раз в час, только после 4 мес. стал пореже чуть, и хоть врачи все будут кричать, что так часто нельзя, нужно спокойно кормить.
Если я старалась делать перерывы чуть больше, ребенок вес не набирал.
Кстати, по поводу бутылки. Моя самая большая истерика вечная была по поводу бутылки - в роддоме другого способа не было накормить, ел сцеженное из бутылки. Ничего, отучили от бутылки, да так, что теперь он ее на дух не переносит:)
Не дергаться - самое главное. Ставить цель и к ней идти.
no subject
Date: 2004-06-18 11:20 am (UTC)я ей все передам!
Собственный печальный опыт
Date: 2004-06-18 06:59 am (UTC)Когда она набрала эти несчастные 2100, мы ее оттуда забрали. Дома она брала грудь еще неохотнее...и через неделю перестала совсем. Молоко пропало, несмотря на сцеживания и пр.
no subject
Date: 2004-06-18 08:06 am (UTC)т.е она пытается давать дочке сосать, но та очень слабенькая: родилась 1800
no subject
Date: 2004-06-18 08:29 am (UTC)Из поедательных вещей помогал апилак утром под язык, пиво, регулярное питание, есть еще много рецептов, они все есть в сети.
no subject
Date: 2004-06-18 11:13 am (UTC)Вот я писала маме, как увеличить кол-во молока при сцеживании:
http://www.livejournal.com/community/malyshi/444464.html?thread=6085168#t6085168
ant_fugue
no subject
Date: 2004-06-18 11:32 am (UTC)no subject
Date: 2004-06-18 11:38 am (UTC)Еще распечатайте "как кормить малыша без сосательного рефлекса", когда малышку выпишут, у мамы будет работа надеть её на грудь. Просто пусть будет внутренне готова, что каждое кормление будет пару недель начинаться с ора, это нормально, ребёнок так маме говорит, что она недовольна всей новой работой которую на неё навалили (сосать грудь), а мама ей жестами и успокаивающими словами говорит, что ничего, она справится!
no subject
Date: 2004-06-18 11:21 am (UTC)Кстати, такая же ситуация была - 1800 брат родился. Сейчас 6 месяцев, полностью на грудном, такой бурундук щекастый :)
no subject
Date: 2004-06-18 11:28 am (UTC)так говорит мой опыт, но я-то только грудью кормлю и сцеживаю эпизодически, мне хотелось услышать мнение мам в ситуации моей подруги.
она сцеживает 7 раз в день - имхо маловато, но она много времени проводит в больнице...
no subject
Date: 2004-06-18 11:32 am (UTC)Я, например, сцеживала 7 раз (мы первую неделю сцеженным кормились), и тетушка тоже не чаще, но мы обе сильно молочной породы. То есть у меня совершенно другая была проблема - не расцедиться слишком сильно.
no subject
Date: 2004-06-18 11:35 am (UTC)no subject
Date: 2004-06-18 11:57 am (UTC)no subject
Date: 2004-06-18 12:02 pm (UTC)сейчас позвоню, уточню
no subject
Date: 2004-06-18 12:17 pm (UTC)no subject
Date: 2004-06-18 01:07 pm (UTC)no subject
Date: 2004-06-18 12:26 pm (UTC)А потом 10 мл. А потом 20. Докачалась и до 150-200 за раз.
no subject
Date: 2004-06-18 09:45 pm (UTC)Ты МОЛОДЕЦ! Да, да, самая настоящая молодец! Умелая, сильная, знающая мама.
:)
Фуга
no subject
Date: 2004-06-19 12:43 am (UTC)Ты неправильно выбрала профессию. Я серьезно. Я знаю, ты любишь биохимию, но тебе нужно было идти в психотерапевты:)