Кровь в каловых массах

[purpurnaya-diva.livejournal.com]

Народ помогите!
Я в панике. Ребенку 1,3 месяца, поллное ИВ, дисбактериоз. В какашках ребенка заметила красную слизь, похоже на кровь, при смене памперса сразу бросилось в глаза. Это случилось первый раз неделю назад. После консультации с нашим педиатром сразу же вызвали детскую педиатрическую бригаду - скорую. Они посмотрели сказали не криминал, что такое может случаться пр дисбактериозе. На тот момент они меня успокоили. Но спустя неделю у нас все повторилось. Те же самые красные вкрапления, врачи это оюбъясняют тем, что это или дисбактериоз или инвагинация (когда западает кишка в кишку, образуется петля, в котрой прекращается кровообращение, в следствии чего наступает отмирает этой ткани и потом полный привет), при диагностировании инвагинации требуется срочное хирургическое вмешательство. Так же врач привели прзнаки свидетельствующие инвигинацию, это рвота, которой унас нет, кровяные выделения в каловых массах, а потом запор,т.к. из за петли проходимость прямой кишки прекращается. Меня все это пугает. Потомучто после того как у нас повторились симптомы,кровь в кал. массах, унас уменьшилось сегодня число покаков и сегодня ночью даже был запор. Ребенок тужился и кряхтел, у него были явные позывы, но у негно так ничего и не выходило, я помогла, поставила газоотводную трубочку, кал вышел и я опять увидела эту красную слизь. При этом ребенок достаточно адекватный, улыбается, ест и спит, практически не жалуется ни на что,т.е. в целом состояние нормальное, температуры нет. Вчера нас осматривал педиатр,трогал животик, вроде бы ничего так его не смутило, однако там было небольшое скопление газов, что не дало полностью прощупать животик, во время осмотра ребенок не беспокоился.
ЧТО ДЕЛАТЬ? ЧТО ЭТО? НЕУЖЕЛИ ВСЕ ТАК ПЛОХО? Ели у кого нить были такие проблемы пожалуйста ответьте насколько это серьезно? Меня это уочень волнует.
Заранее всем спасибо.

Comments

[gubkina.livejournal.com]

так. спокойно. без паники.
1. кровь может быть
а) если раздаражена стенка кишечника при дисбактериозе (то есть при наличии какой-либо патогенной или условно-патогенной флоры, при наличии непосрдественно инфекции, просто при дисбаллансе ферментов)
б) при затрудненном стуле, запоре, это может быть кровь из прямой кишки (трещина в прямой кишке, или и вовсе вокруг ануса..тут вы можете сами присмотреться нет ли трещинки)
в) действительно при инвагинации.

итак. чтобы выяснить, почему, надо для вашего спокойствия сдать анализы на патогенную и условно-патогенную флору, которая может вызывать раздражение и мешать пиеварению, усвоению пищи, и давать вам слизь и кровь в стуле. если есть инфекция, ее и лечить по мере необходимости. (просто дисбалланс ферментов у вас скорее всего есть, потому как малыш совсем крохотный и идет становление кишечника, это не страшно и лечения чаще всего не требует)

второе. если это просто при запоре или типа него, то не страшно, но надо искать способы помочь малышу какать. от выкладывания на живот и массажа ьеплой пеленкой до газоотводной трубочки и глицеринововй свечки в краааайних случаях.

третье. инвагинация.
хорошим доктором она пальпируется, то есть если инвагинация есть, то ее можно прощупать. если доктор в этом деле не достаточно натаскан, то надо делать УЗИ.
хирургическое вмешательство требуется в самом крайнем случае, когда не помогли:
1. массаж, которым можно расправить инвагианцию
2. клизма (если инвагинация незначительная, то просто от напора клизмы она модет расправится. клизма же может показать, в результате, есть ли внутреннее кровотечение), если вода выйдет без крови, а точнее прост с точками маленькими, то кровотечения нет.
3. продувание (это кишечник продувают воздухом, чтобы его расправить)
4. и только если 3 пункта выше не сработали - операция.

итак. вывод. вам надо исключить инвагинацию первым делом. значит, надо взять дите в охапку и поехать в нормальную клинику сделать УЗИ.
там же сдать наализы на флору и ждать этих результатов, обычно анализ делается от 3 до 7 дней.
главное, спокойствие.
удачи вам.

[purpurnaya-diva.livejournal.com]

Спасибо Вам большое за такой развернутый ответ.
В самый первый раз когда мы обнаружили кровь в памперсе, была вызвана платная скорая, нам ее порекомендовали как скорую с хор. специалистами. Врач осмотрела живот, сказала что это скорее не инвагиция, что слизь такого типа имеет право быть иногда. Что инвагинация обычно бывает у детей начиная с 3 месяцев. Позвонив вчера в 03, и полуив консультацию педиатра по телефону, мне сказали, что инвагинация может быть и раньше, особенно если это ИВ,от этого обыно и происходит. Меня волнует что это повторилось. в анальном отверстии трещин нет, этот пункт я исключаю, как и то, что это от ее напряжения при позыве опорожнится. Я думаю, что это или дисбактериоз или инвагинация. Насчет анализов мы в курсе, наш педиатр нас поставил в известность, что их надо делать, сделаем в понедельник.
Я рада, что инвагинацию можно попробовать решить не только хирургическим путем. Наш врач мне обрисовал картину более жестко. Еще раз Вам спасибо. Сейчас будем искать хирурга и записываться у нему на прием.

[gubkina.livejournal.com]

не за что. просто часто больно доктора начинают лечение, до постановки диагноза, как-то это...
если все же инвагинация, то УЗИ бы вам сделать сегодня. правда.

[purpurnaya-diva.livejournal.com]

сегодня и хочу сделать все обслдования, откладывать боюсь. Наш педиатр нам предлагает действовать через скорую, вызывать 03, он нас забирают в больницу и там нас осматривает в приемномотделении хирург, на этом же этапе и исключаем или наоборот подтверждаем инвагинацию.
может у вас есть какие то контакты серьезных проверенных мед. учреждений куда можно обратиться?

[gubkina.livejournal.com]

эх. 03 эта отвезет вас блин черт знает куда. нас с инвагинацией отвезли в морозовскую, но даже там я до хрипоты ругалась с докторами, которые ничегошеньки не хотели объяснять, отказывались делать УЗИ и т.д.
вам бы в частную клинику.
поговорила со своим доктором только что. она говорит, что если успеете до 15:00, то приезжайте к ним на УЗИ. это Новослободская.
http://www.familydoctor.ru/contacts/
они вас осмотрят, елси все плохо, вызовут сами вам скорую и отправят в больницу.

[gubkina.livejournal.com]

позвоните им по дороге, если поедете. объясните ситуацию и скажите, что Наталья Ригасовна (это наш доктор), сказала, что до трех можно показаться.
я сказала, что вы моя подруга, так что надо нам бы познакомиться :) меня зовут Наталья.

[purpurnaya-diva.livejournal.com]

Да, давайте познакомимся, меня зовут Татьяна. Я не смогла Вам оперативно ответить, потомучто мы тут же помчались к хирургу. Мы ездили в 38 детскую больницу, она находится на каширской.Там есть коммерческое отделение, после нашего с Вами разговора я туда позвонила и все спросила про прием у хирурга, они сказали что примут, но вот операцию срочную сделатьне смогут, потомучто у них только плановые операции. Но мы решили все равно поехать и посмотреть так ли все у нас плохо, а потом если что ехать уже на скорой по их распределению. В итоге хирург нас осмотрел, живот потрогал, прямую кишку тоже прощупал. Сказал, что это не инвагинация, объяснил какая должна быть кровь, если бы это было инвагинацией. Кровяные вкрапления он тоже видел, когда вытаскивал палец из попки, сказал что это похоже на раздражение слизистой кишки. Вот такие у нас дела.
Спасибо за контакты, я их увидела только сейчас по приезду домой. Скажите, я так понимаю вы довольны этим врачом -Натальей Ригасовной, она хирург или педиатр?
И что произошло с Вашим случаем?

[gubkina.livejournal.com]

Это педиатр. Она работает в этой клинике. да, мы довольны как ею непосредственно как личным доктором, так и клиникой вцелом.
про нашу инвагинацию даже вспоминать не хочу, если честно :)
ну а то, что у вас раздражение, это "хорошо", в смысле, это уже не так срочно и страшно. сдадите анализы, картина станет яснее.

[purpurnaya-diva.livejournal.com]

ок, не будем затрагивать Ваш случай, представляю как сколько нервов Вам стоило все это пережить. Я возьму контакты этой клиники на заметку, в принципе мы тоже обслуживаемся в коммерческой детской клинике, у нас контракт на целый год. Но что то педиатр наш бестолковый, да ив ообще не все мне там врачи нравятся, не доверяю я им, иногда как поставят диагноз- хоть стой, хоть падай. Поэтому я склонна перепроверять. Сейчас мне надо бы еще найти хорошего невропатолога, который бы смог приехать на дом и осмотреть ребенка.

[purpurnaya-diva.livejournal.com]

Наталья, у вас есть аська? Надо как то с вами связаться.
У нас начались какие то необоснованные крики у ребенка, такое я редко у нее раньше наблюдала, сегодня вдруг, она както вся сгрупировалась покраснела-посинела, сжала кулаки и как закричит. Я испугалась, и такое у нас еще несколько раз после было, сейчас ре спит. Просто меня это волнует, т.к. это один из симптомов.(

[gubkina.livejournal.com]

еще.
да, при инвагинации малыш может даже пукать, но перед этим долго тужиться как бы и кряхтеть. и пук получается таим громким, как выхлом что ли. трудно объяснить. если же живот мягкий, пукает ребенок спокойно и его эта кровь в стуле не беспокоит, то скорее всего у вас или первое или второе описанное мной. а это не требует НЕМЕЕЕДЛЕЕЕНОГО вмешательства наших бравых врачей. это требует диагностики и назначения лечения при ясной картине заболевания, если таковое вообще имеется.

[purpurnaya-diva.livejournal.com]

кстати, пукала раньше она у нас очень громко, сейчас после случившегося, газики отходят как то тише и меньше, чем раньше.

[sashura.livejournal.com]

Если кровь красная, а не коричневая, то она не может быть из кишечника: давно бы свернулась и стала коричневой. Так что осмотрите внимательно ребенкину попку и вы, скорее всего, найдете там пару трещинок, вот из них-то и шла кровь.

[purpurnaya-diva.livejournal.com]

попку смотрела, с ней врожде внешне все в порядке, да и потом как там могут образоваться трещинки, если кал у ребенка еще кашеобразный?

[izauramartines.livejournal.com]

Не криминал, но для собственного спокойствия пройдите обследование - узи брюшной полости.

[purpurnaya-diva.livejournal.com]

может и не криминал, но сам врач нам конкретно накрутил нервы, испугались не нашутку...

[ferdischenko.livejournal.com]

Это м/б алергия на белок молока.

[purpurnaya-diva.livejournal.com]

не знала, что эт может так себя проявить аллергия, надо будет у врача спросить про это дело, а так прежде всего конечно сейчас надо сдать анализы, чтобы прояснить ситуацию.

[missti.livejournal.com]

ооо.
узнаю себя какое-то время назад.
месяцев в пять у нас это было, что ли...
так же ограмадный пост писала, ездили в 9 вечера в Перинатальный центр, на севастопольском. Выложили им тааакиие деньги, мама не горюй.
Ну, для порядку, нам поставили дисбактериоз, выписали кууучу всяких линексов и т.п.
Ничего ре не давала, попила сама линекс, да и то, не всю пачку даже..

Т.что, не паникуйте, это делу не поможет, а только помешает...
Делайте узи.
А на дисбак лучше сдавать в Габричевского.

Удачи малышу и вам.

[purpurnaya-diva.livejournal.com]

спасибо за комментарий, надеюсь, что это всего лишь дисбактериоз.

[murzenysh.livejournal.com]

У нас было пару раз, наш педиатр сказала, что самый вероятный вариант - лактазная недостаточность. Мы пили лактозу.

[purpurnaya-diva.livejournal.com]

все может быть, правда, наша смесь уже и так с гарантированной лактазной активностью и + уже обогащена бифидобактерями. У нас смесь Галия -лактофидус.