Экстренная вакцинация от столбняка непривитому малышу

[diskopig.livejournal.com]

Дочка вчера раскроила губу-прыгала на кровати,о деревянный борт,скорее всего зубом. Кровищи было много,полный рот,носки и одежду залило,быстро остановилась. Скорая сказала поверхностная рана,ничего страшного,шить не надо.Но узнав что нет ни одной прививки,предложили сделать экстренную от столбняка. Это надо было ехать в ночи на другой конец Москвы,я отказалась. Это же не на улице произошло, с грязью и прочими ржавыми штуками.

Может среди вас есть знающие по теме этого анатоксина. У нас тут и эпидемиолог есть! На РМС меня не любят, не отвечают:)
здешние посты прочла
http://malyshi.livejournal.com/37833719.html
http://malyshi.livejournal.com/41474632.html

 и это http://forums.rusmedserv.com/archive/index.php/t-183479.html

все равно много непонятного.
это все-таки полноценная прививка или нет? чем она отличается от того,что в АДКС и аналогах? Через сколько часов-дней после травмы ее нужно делать? Она дает тот самый иммунитет на 10 лет?
Что иммунитет от токсина,а не от самой бактерии, понимаю. Я так поняла,что полноценная с иммуноглобулином делается в стационаре под присмотром. Как альтернативу нам предложили в травмпункт в соседнем районе, сегодня оттуда звонили,справлялись, приглашали на прием если что-то будет беспокоить.
Нам врач в центре вакцинации говорил,что мы можем спокойно попросить сделать отдельный столбняк в травмпункте или поликлинике.Может надо было сделать, и успокоиться с АКДС? (не очень хочу ее делать,я тут писала уже). Или сделать Инфанрикс-Гексу - то через сколько после нашего рассечения?

Comments

[chadeyka.livejournal.com]

я как-то разговаривала с иммунологом на тему столбняка, в деревяшках детской кровати и вообще в жилой квартире встретить его трудновато. вот был бы ржавый гвоздь в конюшне - было бы обязательно...

[frendlymum.livejournal.com]

Ребенок осколком на улице поранился сильно, тоже кровищи было... Прививку делать не стала. Наш врач сказал, что риск столбника минимальный, объяснения к сожалению забыла, но она говорила, что толку нет делать и кроме того, раз кровищи много, рана не закрытая (типа как гвоздем если продырявить), значит все ок. Все ок))

[diskopig.livejournal.com]

а прививки у вас есть?

[faithfamous.livejournal.com]

Если рана обработана и контактирует с воздухом, то все нормально. Опасность представляют раны типа "наступил на ржавый гвоздь". Поэтому не переживайте. Мой ребенок падал с беговела, стесал на лбу сильно кожу. Все регулярно обрабатывала перекисью, йодом и есть еще присыпки антибактериальные Тирозур и Банеоцин.

[diskopig.livejournal.com]

а акдс у вас есть?

[kalamutka.livejournal.com]

Зав. хирургическим отделением мне говорил, что при разных ДТП и срочных операциях с открытыми ранами у них обязательно вводится сыворотка независимо от наличия прививки. Мы не делали даже при путешествиях в жаркие и грязные страны.

[horn-blende.livejournal.com]

у меня тут знакомая взрослая его подхватила. порезалась ножом на кухне, резала огурцы какие-то керамическим ножом, не ржавым конечно, на кухне у нее чистота красота реально все блестит.
а вот же, тем не менее, получила столбняк, хотя с другой стороны порез не рана, у него затягивается верх а внутри-то нет
ей кололи когда обнаружили, то есть не в первый день. правда и сколько кололи и лечили в итоге не помню, модет уже целый курс. но точно не в день пореза

[mishadka.livejournal.com]

А это где происходило? Какой город? Откуда на чистой кухне столбняк???? Я щас в обморок грохнусь ведь

[anna-notes.livejournal.com]

Ого! я читала описание, оно ж весьма неприятно, чуть ли не смертельно протекает.

[bobo-kiss.livejournal.com]

Анатоксин не дает иммунитета как прививка, он просто первая помощь чтоб не заболеть вот прям сейчас.

[faithfamous.livejournal.com]

Не думаю, что это так. Моя мама сильно поранилась, обращалась в травмпункт, ей сделали укол анатоксина и выдали карточку, что это действует 10 лет

[a-punto.livejournal.com]

анатоксин это и есть прививка! она так и называется АДС или АС (прививка которую делают всем детям)
а вот просто первая помощь это наоборот - иммуноглобулин (ПСЧИ)

[ashatan4ik.livejournal.com]

При ранениях вроде ставят противостолбнячную сыворотку не позднее 4 суток, она действует (защищает) мгновенно, но эффект кратковременный. Для более длительной защиты - ступенчатая вакцинация.

[asa-nisi-nasa.livejournal.com]

вы имеете в виду ПСС? если да, то я однажды сделала эту прививку себе при травме.
больше я ее никому никогда делать не буду.
по теме - ПСС иммунитета не дает. только экстренное предохранение от столбняка. дома получить столбняк практически нереально. имхо, вы правильно сделали, что не поехали.
но если все же собираетесь сделать, то после прививки наблюдайте ребенка минимум сутки очень внимательно. ПСС в 50% случаев дает тяжелые аллергические реакции, это мне уже в больничном отделении аллергологии главврач рассказала, когда я там оказалась...

[diskopig.livejournal.com]

у дочки как раз обострение атопич.дерматита, я и боюсь.

[a-punto.livejournal.com]

Вы путаете ПСС (сыворотка, лошадиная) и ПСЧИ (иммуноглобулин, человеческий), ПСС сейчас колоть не должны
должны вводить ПСЧИ, никаких аллергический реакций на него обычно нет (и уж явно не в 50% случаев) именно потому что он человеческий

[ziablik13.livejournal.com]

Зачем прививка/ппс, если была кровь? Они нужны при закрытых ранениях без доступа воздуха.

[zankl.livejournal.com]

По правилам у непривитого ребенка страше 5 месяцев должна быть введена и вакцина (анатоксин) и противостолбнячный иммуноглобулин. Полезная и исчерпывающая табличка про схемы экстренной профилактики в зависимости от возраста и прививочного анамнеза: http://www.privivka.ru/ru/vaccination/types/?id=17&tid=40#40
Экстренную профилактику столбняка проводят до 20 дня с момента получения травмы.
Столбнячный анатоксин ровно такой же, как в АКДС и прочем.
ПСС и ПСЧИ - чужеродный белок, велик риск аллергических реакций, для ПСС больше, для ПСЧИ - меньше, и таки да, лучше это делать где-то, где в случае чего есть набор для лечения анафилактического шока и хоть один человек, умеющий им пользоваться, а не просто проспавший лекцию.
Можно сделать и Гексу ровно так же - 20 суток от момента травмы.

[diskopig.livejournal.com]

ваш ответ я и ждала,спасибо большое.а то РМС не считают нужным вообще ничего объяснять,никогда

[diskopig.livejournal.com]

хочу уточнить,ниже http://malyshi.livejournal.com/44066342.html?thread=990448166#t990448166 юзер говорит,что Гексой не обойтись при экстренной вакцинации,ведь нужен анатоксин+иммуноглобулин.а если нам сделать экстренную в течение 20 дней,как вы пишете,то получается, дальше АКДС в любом виде отпадает-куда столько доз анатоксина? или для экстренной достаточно одной дозы анатоксина+ПСЧИ непривитому,а дальше можно делать Гексу?это очень важный момент,проясните, пожалуйста

[a-punto.livejournal.com]

для экстренной профилактики делают инъекцию иммуноглобулина (не в коем случае не сыворотки! сыворотка может потом давать очень сильные побочные эффекты) + двойную дозу АДС (это обычная прививка от столбняка т.е. анатоксин)
иммуноглобулин есть в больничных травмпунктах, в больницу ложиться не надо, а для завершения вакцинации от столбняка надо сделать еще одну прививку АДС отдельно или в составе комбинированной вакцины (любой, импортная тоже годится)
но если Вы потом будете продолжать вакцинироваться комбинированной вакциной по схеме (т.к. она не только от столбняка), то дополнительные дозы АДС будут идти уже в "нагрузку", т.е. строго говоря - они уже не нужны для иммунитета
на все эти мероприятия дают 3 суток

[diskopig.livejournal.com]

адс-это же дифтерия-столбняк.без коклюша.?
я читала,что иммуноглобулин маленьким делают в стационаре,тк и он может дать сильнейшую аллергическую реакцию.
выше юзер zankl пишет про срок 20 дней.. здесь тоже доктора пишут про 20 дней http://www.privivka.ru/ru/consultation/answers/?type=17&age=&age&from=3 а у вас- 3 дня....?

[marina-ya.livejournal.com]

Недавно были в похожей ситуации. Экстренная вакцина - это не полноценная прививка. Ставить ее можно в течение недели со дня пореза/ожога. Потом в течение месяца рекомендуется поставить полноценную прививку. Еще сказали,что можно сдать анализ титра антител столбняка, и уже по результатам решить ставить анатоксин или нет. Мы поставили ребенку анатоксин (ни одной прививки нет).

[diskopig.livejournal.com]

про титр антител очень интересно.нигде не встречала.это до поездки в травмпункт,получается,надо сдать анализ?

[a-punto.livejournal.com]

экстренная вакцинация эта та же самая прививка АДС, которая вводится еще и в двойной дозе
почему это не полноценная прививка и зачем еще что-то вводить?
а уж про титр антител это касается только тех у кого уже была вакцинация (взрослые т.е. у которых непонятно когда была ревакцинация) причем тут дети без прививок? никаких антител у них быть и не должно