Медицинская страховка.
Nov. 1st, 2003 07:27 pmОтвечала на форуме и решила здесь тоже поднять этот вопрос.
Пользуетесь ли вы медицинским страхованием малышей?
Считаете ли, что надо покупать страховку или лучше обойтиссь без нее?
Я однозначно считаю, что покупать надо. Более того, я считаю, что если денег мало, лучше сэкономить на чем-то другом, а страховку купить. Только раз уж Вы тратите на это достаточно немаленькие деньги, стоит, покупая страховку, точно знать, чего вы от нее хотите.
Вот у меня и возник вопрос, а каковы ваши требования к страховке?
Для примера, мои требования:
1. Это должна быть не поликлиника, а личный педиатр. Врач, который будет наблюдать малыша с рождения, приезжать на дом, помнить все ваши проблемки-болячки и, что самое важное, всегда доступен по мобильному телефону.
2. Специалисты и сбор базовых анализов (кровь, моча) так же долны быть на дому
3. Обязательно должна быть скорая помощь, приезжающая быстро и оперативно, при необходимости везущая туда, куда решу я.
4. Поликлиническое обслуживание, по крайней мере узи и экг, тоже должно быть доступно.
5. Это должно быть экономично и ненавязчиво. Идеальная цена - до 1000 у.е., прмерно 800-900.
6. Хорошо, если есть возможность платить не всю сумму сразу, а частями, например поквартально.
Очень много требований к самому врачу. В частности:
1. Врач должен подерживать грудное вскармливание. Врач, предлагающий докормы, соки с трех недель и отлучение от груди к году мне не нужен.
2. Врач должен обладать опытом работы именно с грудными младенцами.
3. Большое значение имеет основное место работы врача.
4. У меня должна быть возможность замены врача, если он меня не устроит.
5. Врач должен проходить повышение квалификации не реже раза в 5 лет.
6. Врач быть готов подробно и обстоятельно отвечать на миллион моих вопросов и адекватно объяснить свои назначения. В том числе, мой любимый вопрос - зачем? - не должен повергать его в ступор. Ответ "я врач, я знаю лучше" или "все мои пациенты применяют это и никто не жаловался" - это ответы некомпетентного врача
7. Врач должен быть компетентен.
8. Я устанавливаю график прививок сама. Какие-то делаю, какие-то нет. Врач должен не давить на меня, и при этом хорошо, чтоб с ним можно было посоветоваться.
9. Кстати, следовательно, в страховке должна быть возможность индивидуального графика прививок.
Пользуетесь ли вы медицинским страхованием малышей?
Считаете ли, что надо покупать страховку или лучше обойтиссь без нее?
Я однозначно считаю, что покупать надо. Более того, я считаю, что если денег мало, лучше сэкономить на чем-то другом, а страховку купить. Только раз уж Вы тратите на это достаточно немаленькие деньги, стоит, покупая страховку, точно знать, чего вы от нее хотите.
Вот у меня и возник вопрос, а каковы ваши требования к страховке?
Для примера, мои требования:
1. Это должна быть не поликлиника, а личный педиатр. Врач, который будет наблюдать малыша с рождения, приезжать на дом, помнить все ваши проблемки-болячки и, что самое важное, всегда доступен по мобильному телефону.
2. Специалисты и сбор базовых анализов (кровь, моча) так же долны быть на дому
3. Обязательно должна быть скорая помощь, приезжающая быстро и оперативно, при необходимости везущая туда, куда решу я.
4. Поликлиническое обслуживание, по крайней мере узи и экг, тоже должно быть доступно.
5. Это должно быть экономично и ненавязчиво. Идеальная цена - до 1000 у.е., прмерно 800-900.
6. Хорошо, если есть возможность платить не всю сумму сразу, а частями, например поквартально.
Очень много требований к самому врачу. В частности:
1. Врач должен подерживать грудное вскармливание. Врач, предлагающий докормы, соки с трех недель и отлучение от груди к году мне не нужен.
2. Врач должен обладать опытом работы именно с грудными младенцами.
3. Большое значение имеет основное место работы врача.
4. У меня должна быть возможность замены врача, если он меня не устроит.
5. Врач должен проходить повышение квалификации не реже раза в 5 лет.
6. Врач быть готов подробно и обстоятельно отвечать на миллион моих вопросов и адекватно объяснить свои назначения. В том числе, мой любимый вопрос - зачем? - не должен повергать его в ступор. Ответ "я врач, я знаю лучше" или "все мои пациенты применяют это и никто не жаловался" - это ответы некомпетентного врача
7. Врач должен быть компетентен.
8. Я устанавливаю график прививок сама. Какие-то делаю, какие-то нет. Врач должен не давить на меня, и при этом хорошо, чтоб с ним можно было посоветоваться.
9. Кстати, следовательно, в страховке должна быть возможность индивидуального графика прививок.
no subject
Date: 2003-11-02 09:38 am (UTC)У меня очень дорогая страховка в Московской Семейной Клинике через Росно. Меня абсолютно устраивает то, что педиатр и все специалисты приезжают к нам регулярно и смотрят на детей. Мне нравится что все рекомендуемые процедуры я могу сделать в хорошем месте, на новейшем оборудовании и высказать свое ФИ, если мне врач не понравился.
Но! я даже не ожидаю что врач будет поддерживать все мои взгляды на ГВ, прикорм,вакцинацию, минимум медикаментозного вмешательства и пр. Про прикорм я четко сказала что раньше 6 мес вводить не намерена. Про продолжительность ГВ я даже обсуждать не буду, это мое личное дело. Тоже самое про вакцинацию. Сказала что до года не буду и все. Да и не нужны мне советы по этому вопросу, я сама отлично знаю что я буду прививать и когда. Если бы не знала, полагалась бы не на мнение педиатра, а точно пошла к грамотному проверенному иммунологу.
Вопросы типа когда давать мясо, давать ли соки, витамин Д3, пить ли витамины я не обсуждаю. Киваю головой, а сама поступаю по своему. Все равно споры ни к чему не приведут.
Давить на меня точно никто не давит. Но мне кажется это зависит не от врача, а от настороя мамы. Они всегда видят если мама неуверена и тогда пытаюстся давить-чтобы им статистику не портили. С моей рожей кирпичом даже давитьь никто не пытается.:-))))
Зато я сплю спокойно. Знаю, если что-нибудь, не дай Бог понадобится, все будет надлежащего качества.
Требования.
1.Мне постоянная личная связь не очень нужна. Я в сслучае ЧП звоню дежурному педиатру или в скорую их. ВСе равно врач не приезжает ночью.
3. "Быстро и оперативно". Это сложно. Даже у самой крупной компании не очень много машин. Надо или брать страховку в месте которое недалеко от дома и чтобы база была там же или жить в Центре, туда быстро приезжают. Поэтому в случае ЧП они сами рекомендуют вызвать и их и обычную скорую. Обычная скорая окажет первую помощь, а эти уж решат что делать дальше.
Врач.
1. Никогда не угадаешь. Но честно говоря в современных клиниках такое реже встречается чем в поликлиниках. Тогда лучше искать конкретного врача и страховаться там, где он работает.
3. Место страхования должно быть основным местом работы. Иначе в остальное время он будет недоступен.
4. Есть почти везде.
5. это ты никак не сможешь проконтролировать. Тебе могут говорить все что угодно, а на деле, кто знает.
6. Это зависит только от тебя. Знаю кучу людей которые паникуют, если врач начинает им все подробно объяснять. Не подойдет-поменяешь.
7. Что значит компетентен? требование не совсем понятно. В чем то любой врач будет компетентнее меня-я не получала мед. образования, я не умею ставить диагнозы. А вот назначения врача зависят нет только от его компетентности, но и от опыта и даже определенных пристрастий. Я всегда перепроверяю все назначения у нашего нестраховочного врача и раз в полгода вызываю ее на "разбор полетов".
Корче говоря, мне кажется что ты смотришь на страховую медицину через розовые очки. Слишком много хочешь. Причем к вопросу мух, хочешь совместить несовместимое: качесивенное обслуживание и нестандартный подход.
no subject
Date: 2003-11-02 09:42 am (UTC)И общаясь со страховым аггентом озвучила эти требования - и им они не показались запредельными.
no subject
Date: 2003-11-02 12:33 pm (UTC)Каждый из нас прав по своему, потому что очевидно что у нас разные понятия о компетентности и разные требования.
К тому же со страховой кухней я знакома непонаслышке и могу точно сказать что утверждение что В Ренессансе врачи хорошие, а в Ингосстрахе например плохие, изначально неверно.
Личные врачи Медкорповских Ренессансовских программ это те же самые врачи, что вчера работали по программе РОСНО, а завтра, возможно будут работать по программам Ингоссстраха. Их не так много еще в Москве - педиатров , переученных на Семейных врачей. И у любого страховщика, в любой программе, в любой клинике, куда застрахованный будет прикреплен, можно нарваться "не на того" врача.
no subject
Date: 2005-03-10 09:07 am (UTC)no subject
Date: 2005-03-10 11:24 am (UTC)но первые два это был просто мрак и ужас.
no subject
Date: 2005-03-14 08:25 am (UTC)no subject
Date: 2005-03-14 08:29 am (UTC)но не вижу причин, чтобы не подошла.
Главное, хорошо представлять себе, чего Вы хотите от самой страховки и от лечащего врача. Буквально по пунктам.
no subject
Date: 2005-03-14 09:36 am (UTC)А Ваша врач - это Мурадова?
no subject
Date: 2005-03-14 09:46 am (UTC)у меня в жжурнале, кстати, есть обсуждение критериев.